LA CITOLOGIA DEL XXI SECOLO: LA MORFOLOGIA È SEMPRE FONDAMENTALE
Webinar – 1 Marzo 2021
L’utilizzo dell’approccio diagnostico multi target nell’analisi istologica Webinar
Il progetto è realizzato dal Prof. Filippo Fraggetta e dal Prof. Renato Franco
Il modulo formativo FAD è stato progettato dalla Siapec per consentire, ai colleghi che non hanno potuto partecipare al ciclo di seminari virtuali che si sono svolti tra settembre ed ottobre 2020, di fruire dei contenuti formativi di alto valore scientifico presentati da esperti a carattere nazionale ed internazionale, sull’approccio diagnostico multi-target nell’analisi istologica della patologia polmonare, dell’uropatologia, dell’ematopatologia e della ginecopatologia con l’obiettivo di accrescere le competenze professionali ad un maggior numero di professionisti su tutto il territorio nazionale
Strategie pre-analitiche e analitiche per l’analisi delle fusioni geniche
Il progetto è organizzato dal Prof. Antonio Marchetti
Negli ultimi anni, grazie ai progressi di biologia molecolare e studi di genomica, si è assistito ad un cambio di paradigma nella diagnosi e nel trattamento di diversi tipi di tumore: si sta passando infatti da un approccio puramente basato sull’istologia (“one size fits all”), ad un approccio focalizzato sulle specifiche alterazioni genetiche.
Questo approccio, anche denominato Precision and Personalized Medicine, offre l’opportunità di una maggiore efficacia e un miglior profilo di tollerabilità del trattamento.
Tra le alterazioni molecolari actionable per cui esistono farmaci già approvati o in fase di sviluppo clinico, le fusioni geniche spesso costituiscono il principale driver.
La fusione dei geni NTRK (Neurotrophic Tyrosine Receptor Kinase) rappresenta un’alterazione genica molto rara, ma che si può riscontrare indipendentemente dall’istotipo tumorale e dall’età del paziente; la traslocazione determina l’espressione aberrante di proteine TRK chimeriche con un’attività chinasica costitutiva, e la conseguente proliferazione tumorale.
Esistono farmaci inibitori di TRK, attualmente in fase di approvazione regolatoria; tra questi, larotrectinib rappresenta la prima molecola approvata in Europa con indicazione agnostica, che agisce in maniera altamente selettiva e mirata in pazienti adulti o pediatrici che presentino la fusione di NTRK, indipendentemente dall’istotipo tumorale e dalle pregresse linee di trattamento.
Per individuare il paziente candidabile al trattamento è indispensabile una adeguata diagnostica istologica e molecolare.
Il modulo formativo FAD conterrà video lezioni unitamente a materiale didattico di letture consigliate sulla tematica trattata.
Lo scopo del progetto educazionale è condividere gli aspetti tecnici e organizzativi che permettano di definire il corretto percorso diagnostico-terapeutico.
Studio SIAPeC
Studio SIAPeC La SIAPeC ha promosso con il coordinamento del Gruppo di Studio SIAPeC di Patologia Molecolare e Medicina Predittiva uno studio osservazionale retrospettivo sulla prevalenza di alterazioni molecolari rare suscettibili di trattamenti agnostici (instabilità microsatellitare, riarrangiamenti dei geni NTRK, ALK1, ROS1, mutazioni del gene BRAF) in pazienti giovani affetti da tumori solidi maligni, Lo Studio pilota denominato “Progetto Vita” –…
Progetto formativo sulle lesioni melanocitarie
Il workshop dal titolo NEVI E MELANOMI: focus su diagnosi e cura organizzato dalla D.ssa Emanuela Bonoldi presso il Grande Ospedale Metropolitano Niguarda di Milano che si doveva tenere il 20 marzo 2020 poi successivamente rimandato al 5 giugno, è stato definitivamente annullato a causa della pandemia da Covid 19.
Lesioni preneoplastiche/preinvasive in patologia tumorale endocrina: dalla patogenesi al significato clinico
Il Webinar è organizzato dal Dott. Marco Volante.
Razionale
La patologia neoplastica endocrina in senso ampio viene schematizzata secondo principi classificativi che sono specifici per ogni ambito neoplastico ed esplicitati nelle relative classificazioni WHO. In comune a molte forme tumorali endocrine, tuttavia, vi è la presenza di forme preneoplastiche/preinvasive che oltre a suscitare interesse dal punto di vista patogenetico, rivestono un potenziale ruolo quale fattori di rischio neoplastico e/o quali potenziali indicatori di forme cliniche particolari o di sindromi ereditarie. Queste lesioni presentano aspetti molto eterogenei, non sempre codificati in modo esaustivo nelle relative classificazioni, e spesso rappresentano un problema diagnostico in senso morfologico e clinico rispetto al loro reale significato. Molto frequentemente peraltro si tratta di lesioni riscontrate incidentalmente, ed è quindi compito precipuo del patologo riconoscerle e inquadrarle nel contesto del paziente il cui materiale è oggetto di esame diagnostico, fornendo al clinico di riferimento le informazioni essenziali per comprenderne il significato. Il razionale del corso è quindi fornire le più recenti conoscenze in questo ambito trasversale della patologia endocrina neoplastica, con particolare attenzione agli aspetti applicativi che ne derivano per la pratica diagnostica anatomopatologica.
Obiettivi
L’obiettivo generale del corso è far acquisire ai discenti conoscenze sulle caratteristiche morfologiche, i parametri classificativi ed il significato clinico di lesioni preneoplastiche/preinvasive in patologia endocrina neoplastica.
In particolare le competenze tecniche/procedurali da acquisire comprendono:
– parametri classificativi specifici per le varie lesioni
– caratterizzazione fenotipica essenziale
– conoscenze molecolari di base ed eventuali biomarcatori molecolari associati
– significato clinico compresa l’eventuale associazione con forme di tumore ereditario
Alterazioni cardiovascolari nell’infezione da COVID19
Il Webinar è organizzato dalla Prof.ssa Carla Giordano.
RAZIONALE
L’infezione da SARS-CoV-2 è responsabile della malattia COVID19, un’infezione che si è rapidamente trasformata in pandemia.
Le manifestazioni principali della malattia interessano il tratto respiratorio, ma tutti gli organi e tessuti, ed in particolare il sistema cardiocircolatorio, possono essere interessati. Numerosi studi suggeriscono come la presenza di malattie cardiovascolari, tra le quali ipertensione, diabete, malattia coronarica e cerebrovascolare, si associno ad una forma più grave di malattia, con elevata mortalità. Embolia polmonare, vasculiti e microangiopatia trombotica sono state descritte in pazienti affetti deceduti.
Il riconoscimento e l’interpretazione delle suddette lesioni nell’ambito della storia clinica del paziente è fondamentale per l’anatomopatologo e richiede un appropriato aggiornamento.
Scopo del Webinar è quello di affrontare gli aspetti macro e microscopici delle alterazioni cardiovascolari nell’infezione COVID19 attraverso l’analisi critica della più recente letteratura ad opera di un esperto e tramite la presentazione di casi autoptici.
OBBIETTIVI
Conoscenza ed interpretazione degli aspetti morfologici delle lesioni cardiovascolari associate ad infezione COVID19. Conoscenza delle tecniche ancillari necessarie ai fini diagnostici.
Comprensione del significato delle lesioni cardiovascolari associate a infezione COVID19 nell’ambito della storia naturale della malattia.
Alterazioni rilevate su biopsie di vari organi e tessuti da infezione da SARS-CoV2 e sul ruolo nella ricerca in corso di Covid 19 della valutazione ultrastrutturale.
Il Webinar è organizzato dalla Prof.ssa Giovanna Cenacchi.
L’emergenza Covid19 ha messo in luce la assenza o pochezza di informazioni scientifiche circa la natura del processo patogenetico indotto da SARSCoV2 e soprattutto la mancanza di informazioni di interesse anatomopatologico circa le modificazioni di organi e tessuti. La microscopia elettronico rivela in questo momento la sua importanza fondamentale nel tentativo di chiarire tali meccanismi patogenetici strettamente dipendenti dalla determinazione del meccanismo replicativo del virus con particolare riferimento alle eventuali differenze rispetto a virus appartenenti alla stessa famiglia dei Coronavirus con manifestazioni patologiche simili.
– Programma preliminare o topics dell’evento
Il webinar sara organizzato con interventi predeterminati e interventi/comunicazioni precedentemente inviate dai partecipanti. Seguira una discussione finale. I temi affrontati saranno i seguenti:
– Modelli di replicazione virale nei Coronavirus e differenze specifiche del SARCoV2
– Patologia Renale
– Patologia Polmonare
– Patologia del sistema nervoso Centrale
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Obiettivi che dovranno essere raggiunti dai discenti:
– Conoscenza della biologia del SARSCoV2
– Meccanismi Patogenetici del COVID19
– Diagnostica Differenziale nelle patologie d’organo
Tra COVID e patologia neoplastica: novità in patologia toraco-polmonare
Il Webinar è organizzato dal Prof. Renato Franco.
Durante la pandemia da nuovo coronavirus, il patologo ha ‘riscoperto’ un suo storico ruolo, cercando di far luce sugli aspetti patogenetici della malattia, che può portare ad un progressivo decadimento della funzione respiratoria, attraverso lo studio di biomateriali provenienti prevalentemente da casi autoptici. Così, nell’ambito della patologia non neoplastica polmonare, negli ultimi anni il ruolo del patologo ha acquisito sempre più una maggiore rilevanza per la caratterizzazione di polmoniti interstiziali diffuse, sia con metodi morfologici tradizionali sia con metodi di patologia molecolare. Questi aspetti si aggiungono all’impegno diagnostico in campo oncologico, che negli ultimi tempi si è arricchito di caratterizzazioni molecolari con finalità predittive. Infatti nell’ultima decade, si sono aperti nuovi scenari terapeutici, soprattutto per i tumori polmonari, grazie alla disponibilità di farmaci a bersaglio molecolare e di inibitori degli immunocheckpoint, che hanno condotto ad un significativo miglioramento degli outcomes clinici. Alla base di tutto questo, c’è una stretta collaborazione tra le varie figure professionali che si occupano di neoplasie toraco-polmonari, dove il patologo assume sempre di più un ruolo chiave.
L’obiettivo del virtual meeting sarà quello di affrontare nell’ambito della sessione di patologia non neoplastica, la tematica degli aspetti morfologici noti del danno indotto da SARS-COV-2 in un’ottica eziopatogenetica globale e gli aspetti diagnostici delle polmoniti interstiziali diffuse; mentre nell’ambito della sessione di patologia neoplastica verranno trattate le nuove proposte classificative della patologia timica e di nuove entità di patologia polmonare, nonché nuovi approcci diagnostici della patologia predittiva polmonare.